临床护理路径在头颈外科护理带教中的应用

来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 【在线投稿】栏目：期刊导读时间：2021-02-18

临床护理路径是根据日常标准护理计划为患者特殊设定的护理模式，由患者的诊断以及常规护理进行综合指导，促进护理实习人员学习主动性以及积极性，同时使患者明确自己的护理目标，自觉参与到护理过程中，以此调动护理人员及患者于临床疾病救治期间做到有效配合，在临床中可见良好实施效果及开展意义，应用效果较为良好。头颈外科疾病涉及到气道、食道、咽喉等各个器官组织疾病，具有涉及病种多样、患者疾病类型复杂、工作强度大、存传染性等诸多特点，因此护理工作的开展存一定困难性，对于临床护理带来了较大的挑战，针对临床实习生行有效的护理带教，促进其对头颈外科的特点以及头颈外科患者护理要求的了解和掌握[1]。另外，利用临床护理路径推动教学的发展，使工作符合标准，同时有据可依，使实习生熟知教学计划，进行护理基础操作进行训练，为实习生进行专业的学习以及培训，提升实习生的专业操作能力，培养其独立工作能力，对患者的抢救能力，实现综合性带教培训[2]。因此，该研究选取2017年8 月—2019 年8 月在该院头颈外科实习的80 名护理实习生，分析临床护理路径在头颈外科护理带教中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院头颈外科实习的80 名护理实习生，按随机法分配将护理实习生（均为女性）分为观察组与对照组，每组40 名。观察组年龄18～24 岁，平均年龄（20.）岁；其中专科8 名，本科32 名。对照组年龄18～25岁，平均年龄（20.）岁；其中专科10 名，本科30 名。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

带教老师为护师以上职称，从事头颈外科专科护理5 年以上，观察组采用临床护理路径进行带教，在科室成立带教小组，组成人员由带教组长、护士长、有经验的教师，根据疾病的护理特点，制定教学计划，并制定临床路径指引表，通过患者的入院指导接诊、诊断检查以及患者的用药和治疗护理、饮食指导、健康宣教以及出院计划等，根据科室的特点以及实习的学习要求，制定相应的护理方案以及临床护理教学路径表，为学员人手发放一份，以便更好地复习以及预习课程。护理实习生需要熟知教学计划，认真学习指导教师的讲解以及示范，同时，包括初期的引导环境熟知，工作程序以及科室病种常用药物，根据护理基础操作进行训练，在中期进行强化的知识以及操作技能训练，进行专业的学习以及培训，提升实习生的专业操作能力。在后期进行实习生的独立工作能力培养，对患者的抢救能力培养，使实习生在实习期间严格按照临床护理路径进行教育培训。对照组采用常规的带教模式，采取专人带教模式，每2 名实习生由1 名老师带教，按照学习大纲进行统一讲授并进行相关理论的实际操作，实习期结束时对两组护理实习生进行考核，考核内容为理论知识以及综合实践。

1.3 观察指标

对比观察两组实习生考核成绩以及带教满意度和带教依从性。

带教满意度和带教依从性均采用该院自制问卷调查评估，带教满意度分为很满意、满意、不满意。总满意度=（很满意+满意）人数/总人数×100.00%；带教依从性分为完全依从、一般依从和不依从，总依从率=（完全依从+一般依从）人数/总人数×100.00%。

考核成绩分为理论知识、操作技能、综合评分，满分均为100 分。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0 统计学软件进行数据处理分析，考核成绩等计量资料采用（±s）表示，使用t 检验，带教依从性及满意度等计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 带教满意度

观察组带教总满意度95.00%高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组实习生带教满意度比较[n（%）]组别人数很满意满意不满意总满意度观察组 40对照组 40 χ2 值P 值23（57.50）15（37.50）15（37.50）17（42.50）2（5.00）8（20.00）38（95.00）32（80.00）4.114 0.043

2.2 带教依从性

观察组实习生带教依从率97.50%明显高于对照组82.50%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。