眼科与耳鼻咽喉科论文_开放性鼻整形切口治疗儿
文章摘要:目的探讨开放性鼻整形切口在治疗儿童先天性鼻中线囊肿及瘘管的手术适应症及预后。方法回顾分析4例先天性鼻中线囊肿及瘘管的儿童[男3例，女1例，2～6岁（平均4岁）]的临床资料、影像学资料、治疗效果及预后情况，所有患儿均在接受全身麻醉下开放性鼻整形切口入路切除病灶，术后规律随访，随访参数包括病灶复发情况、切口瘢痕情况、鼻尖形态。结果4例诊断为先天性鼻中线囊肿及瘘管中，瘘口位置均位于鼻梁中下段及鼻尖，感染灶或囊肿位于鼻根部或一侧内眦水平，瘘管走形路径>1cm。全部患儿术前均行鼻窦CT及MRI检查，术后规律随访19～24个月，4例患者术中均未出现并发症、术后无复发、鼻部切口瘢痕恢复好、鼻尖形态均正常。结论开放性鼻整形切口入路用于儿童先天性鼻中线囊肿及瘘管切除的适应征为瘘口位于鼻尖至鼻部中下段，未与颅内沟通者，瘘管走形路径>1cm，可在充分暴露病变范围的同时兼顾美容外观，效果理想，短期随访未观察到鼻部发育异常。
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