在国际医学舞台发出“中国声音” 山东耳鼻喉医
连续11年被评为全国最佳专科声誉排行榜蝉联前十名,多次在国际医学舞台发出“中国声音”,如今的山东省耳鼻喉医院,当之无愧为国内耳鼻喉领域的专业高地。磅礴力量汇聚的学科发展劲头,离不开各学科带头人的努力。
医院耳科中心负责人、耳神经-侧颅底外科主任韩月臣就是其中的一位,无论是突破医学禁区、勇攀耳神经-侧颅底专业高峰,还是传承创新,他始终把患者放在第一位,日复一日兢兢业业,诠释着医者的责任和使命。
截至目前,山东省耳鼻喉医院耳神经-侧颅底外科已完成各种高难度手术2000余台,肿瘤全切率和神经功能保存率均居国内前列。
“禁区”中突破,勇攀耳神经侧颅底专业高峰
“侧颅底区域是人体解剖结构最为复杂的区域之一,12对脑神经中有7对聚集在此处,同时还有颈内动脉、颈内静脉等重要血管穿过。”韩月臣说,在没有显微镜和显微外科技术与CT、磁共振等现代设备之前,侧颅底手术曾在相当长的时间内被视为“禁区”。即便在当下,其难度系数依然偏高,每一台侧颅底手术犹如高空走钢丝。
韩月臣坦言,“生命所系,健康所托”,医者的责任很重,面对的是生命攸关的问题,容不得一丝大意。侧颅底外科它所涵盖的疾病种类比较多,例如颅内的听神经瘤、脑膜瘤,发生在颅底的神经鞘瘤、球体瘤等疾病,也包括耳部的良性和恶性肿瘤,以及各种病因引起的面瘫,半面痉挛和舌咽神经痛等颅神经根疾病等。想要成为一名侧颅底外科医生,要掌握最基本的耳外科知识、神经外科的处理能力,还有头颈外科、显微外科、神经监测、影像学等知识,并且还需要有十至十五年的临床历练。
以匠心仁术,让患者病有所依
在韩月臣看来,治疗方案没有最好,只有更适合。如何选择对患者最为有利的治疗方案,降低风险、提高诊疗效果,是韩月臣及其带领的耳科中心乃至医院目前所关注的。
元旦这天,患者“老张”给韩月臣主任新年的祝福信息又如期而至,从不缺席的年节祝福背后,是一名患者关于重生的无限感激。
十多年前,50岁的老张患颈静脉球体瘤,瘤体较大需要手术。但由于其位于颈静脉附近,且瘤体血供丰富,手术的风险不言而喻。“血如泉涌,在这种手术中并不罕见,在血管栓塞技术应用以前,有些病人在手术中可出血达3000ml。”风险再高,抵不过医者仁心。充分术前准备后,韩月臣主任为辗转多地求医的老张做了肿瘤的切除手术。
从预防性栓塞到最后的切除,手术过程都非常顺利。术后检查时竟意外发现患者下肢深静脉血栓!一旦栓子脱落,发生肺栓塞,病人的生命即在一线间。庆幸发现及时,情况紧急。专家通过急症介入手术,老张总算是有惊无险!劫后余生,老张的面神经功能也未因为手术部位解剖的复杂与风险而受到影响。
挽救无数患者出病痛,越来越多的患者慕名而来,他兢兢业业的工作态度从未改变。面对每一位病人、每一台手术,他都会当作是一次全新的攀登,尊重挑战,也乐在其中。
精益求精,只为患者最大获益
“疾病和患者都是最好的学习和研究资源,在诊疗中要善于发现和观察,注重细节。
以听神经瘤为例,在过去的1年间,韩月臣团队已经发现了5例长在耳蜗内的微小听神经瘤。在他看来,以前没发现,其原因是被漏查了。对于听神经瘤,一旦肿瘤超过1.5公分,想要保留听力就比较困难了。只有早期发现,才有更多手术入路的选择、保留听力的机会,同时面神经功能也更容易很好的保留。
“颅内肿瘤如果比较大,手术创伤也会增大,肿瘤切掉的同时,也破坏了功能,他设身处地去想,患者术后的生活质量该如何保障?”近几年,他和团队经过长期的探索和思考,韩月臣对面神经瘤的治疗方式有了突破性进展,通过高超的显微外科技术,实现了面神经肿瘤切除与面神经功能保护的完美统一。
从多学科会诊模式到“全科大查房”的坚持,目的都是让诊断更准确,治疗方案更合理,让患者从中获益更大化。在韩月臣看来,学术科研与临床诊疗相辅相成,同样重要。科研更要注重实用性,可以更好地解决临床中发现的问题。
责任于心,一切以工作、患者为重心
门诊、病房、手术室,再加上研究所,这是韩月臣踏足最多的地方,被他用奔波的脚步无缝连接。不管多晚,当天的手术病人都会等到韩月臣,临床医生必须要在病房呆着,密切观察病人病情的变化,经验就是这样来的,没有捷径可以走。
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