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中国耳鼻咽喉头颈外科

山东省耳鼻喉医院耳整形科主任陈东——追求近

山东省耳鼻喉医院耳整形科主任陈东是国内小耳畸形耳廓再造的知名专家,从医20余载,他用巧夺天工的耳廓再造技术,为很多耳畸形患者带去了希望,让他们更自信;技艺精湛的外耳道成形手术,为很多耳道狭窄的患者重建动听世界!

小耳畸形耳廓再造,堪称五官整形中最难的手术之一

耳朵是人体表面最为复杂精致的三维器官,有着细微凹凸结构,耳廓再造手术必须将这些细微结构尽可能进行精确的重建,不仅要求形状好看,更要有立体感,这就需要医生雕刻的耳廓支架既要美观逼真,还要有着极高的稳定性。山东省耳鼻喉医院耳整形科陈东主任带领其团队使用目前国际、国内主流的手术方法,采用自身肋软骨雕刻移植再造耳廓,但肋软骨的弹性和质地与耳廓软骨差别很大,这就成为耳廓再造手术的难点之一。

耳廓再造手术涉及多学科,不仅需要掌握耳廓支架的雕刻技术和技巧,还涉及到植皮、皮瓣、筋膜瓣应用等技术,因此对医生的专业水平要求更高,需要拥有丰富的临床操作经验,目前国内能够成功开展此类手术的医院并不多。

每件作品都会反思,终成美丽缔造者

陈东,山东省耳鼻喉医院耳整形科主任,副主任医师,医学博士,斯坦福大学访问学者,擅长先天性小耳畸形耳廓再造、新生儿耳廓畸形的非手术矫治、各种类型耳廓畸形的整复、外耳道狭窄或闭锁的外耳道成形术及听力重建术、耳前瘘管的切除、耳廓瘢痕疙瘩的切除与整复等。他对每一位患者的耳廓手术都倾注所有精力,与其耳整形科团队一同将世界先进的技术和理念汇聚到每一台手术。其追求近乎于完美,通过手术再造的耳朵堪称为艺术品。

然而罗马不是一天建成的,陈东的这一手技能也是在反复打磨中成就的。为雕刻一只形象逼真的耳朵,最初他利用业余时间用胡萝卜和雕刻凝胶反复进行耳廓雕刻练习,他深知“作品难以十全十美”的道理,每次雕刻完成,他都会反思哪里存在问题,还可以如何精进。就这样,耳廓雕刻越来越像,用时也越来越短。此后在临床中每完成一例耳廓再造手术,他都认真反思,在精益求精中不断进步。

精湛的技术让更多的耳畸形患者受益

14岁的王慧杰(化名)因先天小耳畸形,自小缺乏自信,非常渴望他的畸形耳朵能变成正常的形态,融入同学们的群体。去年,刚上初中的小杰父母经人介绍,来到山东省耳鼻喉医院找到陈东主任。经检查确诊其患有小耳畸形并伴有耳道闭锁。“孩子听力检测评估显示耳蜗的功能正常,CT显示颞骨发育情况符合耳道成形手术条件。不单是孩子的耳朵可以整形,闭锁耳道也可以修复。”医生的确诊结果和治疗方案,让小杰一家人看到希望的曙光!

小杰的新耳再造共分三期手术完成。

第一期手术从胸部获取肋软骨,按照一侧正常耳朵的模型进行等比例,雕刻成形态一致耳廓骨架,然后埋置在耳廓位置的皮肤下面,表面覆盖皮肤,呈现出耳廓浅表面的大部分形态。

半年后第二期手术如期进行,即是难度较大的闭锁耳道修复手术。

第一步需要把患者原本闭锁的耳道磨出来。第二步,打开骨性闭锁板,探查里面听骨链的活动性、连续性是否完好,根据情况进行必要的修复。第三步,重建缺失的鼓膜,完成声音传导通路的重建。第四步,在新磨出的耳道表面进行植皮,重建耳道皮肤。

术中打开骨性闭锁板时,手术操作中十分谨慎,首要保护患者的内耳功能,尽量避免对听小骨的触动,避免对正常的神经及听觉器官的微小结构造成损伤,耳道闭锁患者整形修复极大的考验了专家的专业技术水平及临床手术经验。

第三期手术将耳廓立起来形成三维立体结构。

最终,经过外耳廓再造、听功能重建、再造耳廓竖立的“活耳”耳廓共三期手术,小杰终于有了自己的耳朵!临出院时,小杰向陈东主任深深鞠躬,以后他将和其他孩子一样,拥有更广阔的天空。

不忘医者初心,勤奋敬业

在患者眼中,陈东主任医术精湛,是我国耳整形外科的佼佼者,医德高尚,是同事眼中勤奋、敬业又谦逊的好大夫。作为一名外科医生,他的生活工作节奏用“忙”形容似乎有些单薄。经常会有从外地患者在临近下班时间才赶到门诊,陈主任非常体谅外地患者不易,一般都会加班把门诊看完。因当天中午的手术已排好,他只能匆匆吃两口工作餐,便进入手术室。

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