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中国耳鼻咽喉头颈外科

呼吸系统疾病论文_气管支气管异物15年病例回顾

文章摘要:目的 回顾性分析广西医科大学第一附属医院近15年来不同科室收治的气管支气管异物病例的临床特点,为气管支气管异物的诊治提供临床经验与参考。方法 收集并整理2005年1月—2019年12月就诊于耳鼻咽喉头颈外科、儿科、呼吸内科及其他科室诊断为气管支气管异物的病例资料。本研究每5年作为1个阶段,将所收集病例分为2005—2009年、2010—2014年、2015—2019年3个阶段,总结比较不同阶段、不同科室气管支气管异物病例的诊断治疗特点。结果 (1)本研究共收集了699例气管支气管异物病例,其中耳鼻咽喉头颈外科549例(78.5%),儿科70例(10%),呼吸内科65例(9.3%),其他科15例(2.1%)。在第1个5年阶段中,患者以耳鼻咽喉头颈外科收治为主(90.1%);至2019年,儿科和呼吸内科收治患者比例增至56.1%,纤维支气管镜的应用比例由2012年的6.3%增至2019年的61%;(2)影像检查方式包括胸部X线253例(36.2%),胸部CT404例(57.8%);胸部X线检出率为71.1%,胸部CT检出率为91.3%;(3)各科室15年总的平均住院日比较,其中耳鼻咽喉头颈外科3.68d、儿科6.89d、呼吸内科及其他科11.00d;(4)手术相关并发症发生率为3.4%(24/699),其中耳鼻咽喉头颈外科为1.8%(10/549)、儿科8.6%(6/70)、呼吸内科10.8%(7/65)、其他科为6.7%(1/15);硬质支气管镜为2.0%(12/591)、纤维支气管镜为11.1%(12/108)。结论 (1)气管异物影像检查以胸部X片、CT为主,检出阳性率较高;(2)气管支气管异物主要收治科室为耳鼻咽喉头颈外科,儿科、呼吸内科近年来收治病例数增加。气管异物取出方式逐渐由硬性支气管镜转向纤维支气管软镜;(3)随着诊治经验增加,病种平均住院日有缩短趋势;(4)并发症发生率或与不同科室及手术操作经验有关。

文章关键词:

论文分类号:R768.13

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